单位名称
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十佳少先队志愿辅导员
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西安市
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5
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宝鸡市
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4
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咸阳市
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3
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渭南市
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3
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铜川市
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2
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榆林市
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2
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延安市
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2
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汉中市
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2
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安康市
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2
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商洛市
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2
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杨凌区
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1
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国防工办
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1
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教育工委
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1
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合 计
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30
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姓 名
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性 别
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民 族
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照
片
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出生年月
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政治面貌
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文化程度
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工作时间
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所在单位及职务
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通讯地址
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邮 编
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从事少先队工作时间
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联系电话
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受奖励
情 况
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(此项可另附材料)
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所在单位意见
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(盖 章)
年 月 日
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少工委意见
县级团委或
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(盖 章)
年 月 日
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部门意见
县级教育行政
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(盖 章)
年 月 日
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意 见
市级团委
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(盖 章)
年 月 日
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意 见
市级少工委
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(盖 章)
年 月 日
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部门意见
市级教育行政
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(盖 章)
年 月 日
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行政部门意见
省级教育
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(盖 章)
年 月 日
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团省委意见
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(盖 章)
年 月 日
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意 见
省少工委
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(盖 章)
年 月 日
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